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          3. 耳 鳴

            耳鳴為耳科疾病中的常見癥狀,患者自覺(jué)耳內(nèi)有聲響、響度不一,高音耳鳴可使病人煩惱,影響睡眠與工作。其出現(xiàn)或?yàn)殚g歇性,或?yàn)槌掷m(xù)性。有時(shí)耳鳴可能是某些疾病的首發(fā)癥狀或伴隨癥狀。

            【危害因素】

            1.中樞神經(jīng)絮

            2.過(guò)度疲勞、睡眠不足、情緒緊張。

            3.全身性疾病,如腦供血不足、高血壓、糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良等。

            4.內(nèi)耳障礙。

            5.耳部的疾病, 外耳疾病包括外耳道炎、耳垢栓塞、外耳異物、中耳急慢性炎癥、鼓膜穿孔、耳硬化、內(nèi)耳美尼爾綜合征、聽神經(jīng)瘤,可引起耳鳴。。

            6.血管性疾病,包括頸靜脈球體瘤、耳內(nèi)小血管擴(kuò)張、血管瘤等。

            【飲食指導(dǎo)】

            建議清淡飲食,限鹽。戒煙限酒,避免飲用含有咖啡因的飲料。

            【日常護(hù)理】

            1.休息與活動(dòng)

            1)患者在發(fā)病時(shí)盡量休息,或在有人陪同的情況下進(jìn)行少量的活動(dòng)。避免一人外出,尤其是在人多擁擠的公共場(chǎng)所應(yīng)提高安全意識(shí),有不適感覺(jué)時(shí)應(yīng)盡快離開危險(xiǎn)環(huán)境。

            2)合理安排作息時(shí)間,保證足夠的睡眠。在癥狀發(fā)作時(shí)盡量避免睡眠,癥狀緩解時(shí)適當(dāng)休息,以改善睡眠質(zhì)量。

            3)進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),鍛煉可以改善耳部結(jié)構(gòu)的血流,利于改善耳鳴癥狀。但是應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間頸部保持過(guò)伸位的鍛煉,例如騎自行車。

            2.環(huán)境

            遠(yuǎn)離噪音。為患者提供舒適安靜的環(huán)境。保持適中的溫度和濕度,保持室內(nèi)空氣流通。

            3.心理護(hù)理

            抑郁、焦慮等負(fù)面情緒,會(huì)誘發(fā)耳鳴,或者加重原有的耳鳴。學(xué)會(huì)放松心態(tài),調(diào)節(jié)神經(jīng)緊張,減輕焦慮,堅(jiān)定的治療信心。

            【用藥指導(dǎo)】

            1.治療耳鳴通常需要較長(zhǎng)的時(shí)間,患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,堅(jiān)持治療。

            2.當(dāng)服用某些藥物后,出現(xiàn)或加重耳鳴的癥狀,要及時(shí)與醫(yī)生溝通咨詢。

            3.經(jīng)常監(jiān)測(cè)血壓,防止血壓過(guò)高或者過(guò)低。

            【康復(fù)指導(dǎo)】

            1.怡情養(yǎng)性,保持心情舒暢,消除來(lái)自工作或生活上的各種壓力,解除對(duì)耳鳴不必要的緊張和誤解,可防止耳鳴的發(fā)生及加重。

            2.起居有常,順應(yīng)天時(shí),保持良好的睡眠,有助于防治耳鳴。

            3.注意飲食有節(jié),養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣,有助于預(yù)防及治療耳鳴。

            4.避免處于過(guò)分安靜的環(huán)境下,適度的環(huán)境聲有助于減輕耳鳴的困擾。

            5.愛(ài)護(hù)耳道衛(wèi)生,保持耳道清潔,定期清除耳內(nèi)耵聹,同時(shí)應(yīng)避免損傷耳鼓膜,耳內(nèi)進(jìn)水應(yīng)將耳口向下,以手抖動(dòng)耳廓或單足跳躍,使耳內(nèi)積水倒出。

            6.因感冒鼻塞者,應(yīng)避免用力擤鼻而致暴鳴、暴聾。

            7.勞逸結(jié)合,避免過(guò)度勞累,節(jié)制性生活。

            8.應(yīng)慎用耳毒性藥物,以免其對(duì)耳的傷害和刺激。

             

            174.耳鳴.doc
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