隨著微創(chuàng)技術(shù)的快速發(fā)展，以脊柱內(nèi)鏡為代表的脊柱微創(chuàng)技術(shù)已在臨床廣泛應(yīng)用，UBE技術(shù)2019年進入中國并在臨床上如火如荼開展起來。

2020年12月金華市首屆UBE學習班成功舉辦，方弘偉主任主持了本屆學習班，請來了國內(nèi)UBE技術(shù)先行者，安徽醫(yī)科大學附屬二院田大勝教授為各位學員答疑解惑，家并在我院指導和開展了一臺UBE手術(shù)。

UBE技術(shù)特點有：

（1）關(guān)節(jié)鏡直徑小操作空間大。

（2）應(yīng)用傳統(tǒng)器械即可，不受特殊器械限制。

（3）比孔鏡更容易處理對側(cè)的狹窄病變。

（4）持續(xù)灌注鹽水，視野清晰。

實踐是檢驗真理的唯一標準，臨床是檢驗技術(shù)的有效途徑，自從UBE學習班舉辦以來，我科在方弘偉主任的帶領(lǐng)下，順利開展了UBE新技術(shù)，至今已成功開展10例，隨著技術(shù)的不斷成熟，將造福更多的患者。

UBE技術(shù)術(shù)中通過插入關(guān)節(jié)鏡，能清晰顯露并處理椎板下緣、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)及黃韌帶，剝離神經(jīng)顯露突出的間盤，射頻刀頭止血，髓核鉗摘除突出髓核組織，安全迅速地“破黃”、“清盤”。

整個手術(shù)過程切口?。▋H0.8-1cm切口2處），出血量少，對脊柱后方肌肉、韌帶復合體及骨質(zhì)破壞較小，與傳統(tǒng)的開放手術(shù)殺敵一千自損八百相比，UBE技術(shù)真正實現(xiàn)了微創(chuàng)化，小創(chuàng)口中蘊含大智慧。

椎間孔鏡技術(shù)在我院開展多年，適用于各種類型的椎間盤突出癥、腰椎管狹窄等，特別是巨大型、脫出型的突出。

但椎間孔鏡技術(shù)并不適合所有的腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥，對于伴有椎間孔狹窄和合并骨質(zhì)增生鈣化、黃韌帶肥厚、側(cè)隱窩狹窄等椎管狹窄患者，UBE手術(shù)更加適合，與椎間孔鏡手術(shù)形成有了機互補關(guān)系。

張阿姨反復腰痛6年，多方醫(yī)治均不見好轉(zhuǎn)，6個月前癥狀進一步加重，行走200-300米就出現(xiàn)腿疼，需停下來休息，嚴重影響生活質(zhì)量，張阿姨曾在某醫(yī)院住院，準備手術(shù)，聽聞我院開展的UBE微創(chuàng)新技術(shù)效果良好，立即辦理出院，來到我科住院手術(shù)，方主任分析患者體征及各項檢查，考慮為：腰椎管狹窄癥，表示非常適合行 UBE手術(shù)，張阿姨和家屬表示愿意積極配合，同意手術(shù)。

術(shù)前精準定位，術(shù)中鏡下操作清晰，順利“破黃”、“清盤”，創(chuàng)口小，出血量少。與傳統(tǒng)的開發(fā)脊柱手術(shù)相比，UBE手術(shù)用更小的創(chuàng)傷，更低的費用，完成了一樣的手術(shù)操作，取得了更明顯的臨療效。

術(shù)后張阿姨佩戴腰圍下地行走，經(jīng)過幾天的恢復鍛煉，她高興地說：我現(xiàn)在腰不疼了，走路也很順暢，再也不用擔心突然腿疼走不動了。

 張阿姨及家屬帶來一面錦旗，表達了對方主任和脊柱科全體醫(yī)務(wù)人員高尚醫(yī)德、精湛醫(yī)術(shù)的無限感激和贊揚之情。

骨科微創(chuàng)化，脊柱內(nèi)鏡化。

小巧精致取代大刀闊斧。

隨著微創(chuàng)技術(shù)的不斷發(fā)展，“全脊柱內(nèi)鏡”的概念隨之誕生，這也是未來微創(chuàng)脊柱外科發(fā)展的方向。我院脊柱外科團隊與時俱進，臨床廣泛開展微創(chuàng)技術(shù)，如：椎體成形術(shù)，椎間孔鏡術(shù)，頸腰椎擴張通道技術(shù)，脊柱側(cè)路融合技術(shù)乃至近期的UBE新技術(shù)。

相信脊柱微創(chuàng)技術(shù)將突破更多的禁忌，擁有更廣泛的適應(yīng)證，更低的并發(fā)癥率和復發(fā)率，給患者帶來更好的手術(shù)效果。