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          3. 醫(yī)院感染管理委員會第三季度會議

             2017 09 28 日星期四10:00金華市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院感染管理委員會2017 年第三季度會議在行政三樓會議室召開,會議由分管副院長胡浩宇和院感科長何小青主持。

            一.   胡浩宇院長強調(diào)需全員參與的醫(yī)院感染防控機制,并對醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)2017版院感部分解讀

            胡院長強調(diào)目前醫(yī)院感染管理面臨的問題和挑戰(zhàn)越來越多,醫(yī)院感染無處不在,與院內(nèi)每個人息息相關(guān)、與每個診療操作息息相關(guān)、與每個設(shè)備環(huán)境息息相關(guān),而多重耐藥菌及傳染病就在我們身邊,為避免“木桶效應(yīng)”,醫(yī)院感染預(yù)防與控制必須全員參與,有完整的組織架構(gòu)和穩(wěn)定的感控團隊,才可保一方平安。

            二.   院感科長何小青匯報了 2017 年第三季度工作完成情況及存在問題

            何小青匯報 2017 年上半年醫(yī)院感染管理工作完成情況,主要包括:日常監(jiān)督檢查,按照《醫(yī)院感染質(zhì)量控制考核標(biāo)準(zhǔn)》對臨床科室進行檢查,手衛(wèi)生依從性自查,臨床已制定具有本科室特點的醫(yī)院感染管理制度,但科室年度醫(yī)院感染計劃普遍無質(zhì)量指標(biāo),無法體現(xiàn)改進。

            三.   院感科長何小青匯報了2017年第四季度工作部署

            主要包括:對照三甲醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范醫(yī)院感染管理各項工作;根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局頒發(fā)的7項《中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染預(yù)防與控制指南(試行)》,院感科和醫(yī)務(wù)處護理部一起,規(guī)范各項中醫(yī)醫(yī)療技術(shù);制定多重耐藥菌聯(lián)席會議制度;落實多重耐藥菌感染防控各部門職責(zé); 給今年體檢中乙肝三系全陰的臨床醫(yī)務(wù)人員打乙肝疫苗;引進醫(yī)院感染管理信息軟件、繼續(xù)對重點科室和重點項目進行持續(xù)質(zhì)量改進、制作《醫(yī)院感染管理制度及操作規(guī)程》、對全院外科醫(yī)生強化外科手消毒培訓(xùn)等。

            四.   委員會投票表決議案

            感染管理委員會針對院感科提交的議案展開討論,共同商議解決方案,并舉手表決。

            五.   主任委員、副主任委員發(fā)言

            邵建萍院長強調(diào)醫(yī)院感染管理工作是醫(yī)療安全中的重要組成部分,大家要積極參加院感工作,減少醫(yī)院感染發(fā)生。要做好多重耐藥菌的防控工作,加強對抗菌藥物的合理使用。

             

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