媽媽：寶貝，你估計(jì)是感冒了，還有點(diǎn)發(fā)燒！
孩子：那怎么辦，媽媽？
媽媽：家里還有些消炎藥，媽媽給你找點(diǎn)吃吃就好了！

這是每個平凡的家庭司空見慣的一幕，但卻給某些家庭造成了無法彌補(bǔ)的傷痛！

據(jù)報(bào)道，因用藥不當(dāng)我國每年約有3萬兒童失去聽力！抗生素的濫用會對孩子的聽神經(jīng)造成影響，引起眩暈、耳鳴甚至耳聾！

一名急性胰腺炎病人術(shù)后感染，每天使用20萬單位的慶大霉素進(jìn)行抗感染治療，連續(xù)給藥29天后，病人死于急性腎功能衰竭。

拇指上一個小小的傷口，由于抗生素的濫用，卻讓花季少女不得不接受截肢的命運(yùn)。

一個又一個慘痛案例在刺激著我們的神經(jīng)，我們不禁捫心自問：我濫用過抗生素嗎？

我相信很多人的答案都是肯定的，因?yàn)樵谖覀兊挠∠笾锌股鼐褪?/span>“萬金油”一般的存在，頭痛腦熱的首選藥物。其實(shí)，我們對抗生素一點(diǎn)都不了解，我們習(xí)慣稱它為“消炎藥”。

生活中有些人往往以為炎癥就是感染, 甚至很多臨床醫(yī)生書寫病歷時還常常將抗炎治療等同于抗感染治療，這是一種極不規(guī)范的說法。

實(shí)際上抗炎要比抗感染的范疇大的多，那么兩者的區(qū)別到底在哪里呢？

首先，我們要明確炎癥和感染的概念。

炎癥就是具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子所發(fā)生的以防御為主的局部組織反應(yīng)。炎癥局部的基本病變是變質(zhì)、滲出和增生，其中變質(zhì)是損傷，滲出和增生是抗損傷。炎癥過程其實(shí)就是一個損傷、抗損傷和修復(fù)三為一體的較量過程。

引起炎癥的損傷因子非常廣泛，包含生物、物理、化學(xué)、異物、過敏、中毒、缺血、增生、萎縮等因素。不同的損傷因子引起的炎性癥狀及治療方法均不同,不可混為一體。

而感染是細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲等病原微生物侵入機(jī)體引起的局部和全身組織的炎癥反應(yīng)。所以微生物感染引起的炎癥僅僅是多種炎癥中的一種，只有當(dāng)炎癥由微生物感染引起時，使用抗生素治療才是有效的。

而其他因素引起的炎癥如肩周炎、腱鞘炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等，其病因病機(jī)與勞損、氣候、機(jī)體免疫系統(tǒng)功能狀態(tài)相關(guān)。此時，抗感染治療是無效的，只需用一些非甾體抗炎藥或甾體類抗炎藥進(jìn)行抗炎治療即可。    

因此, 炎癥≠感染，抗炎≠抗感染，將抗生素稱為“消炎藥”更是無稽之談。

為了保護(hù)自己和家人的健康，我們在使用抗生素之前應(yīng)該注意些什么呢？

1.      不要擅自用藥

抗生素是處方藥，應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，當(dāng)可用可不用的時候盡量不用，也不要主動請纓非用不可。另外，不建議在家庭藥箱中存放大量抗生素備用。

2.      抗生素對病毒無效

抗生素對病毒性感染的疾病，如感冒、流感等是無效的。如果為了緩解感冒癥狀可以服用具有解熱鎮(zhèn)痛、縮血管、鎮(zhèn)咳和抗組胺作用的感冒藥，如白加黑、清熱顆粒等。

3.      抗生素不是退燒藥

發(fā)熱常由炎癥所致，但不是所有炎癥都與細(xì)菌感染相關(guān)。發(fā)熱原因不明的盡量不用（除非病情嚴(yán)重，臨床經(jīng)驗(yàn)高度懷疑細(xì)菌感染者），因?yàn)榭股氐氖褂檬怪虏∥⑸锊灰讬z出，且使臨床表現(xiàn)不典型，影響確診，延誤治療；

4.      兒童用藥需謹(jǐn)慎

由于孩子各種器官發(fā)育還不成熟，抗生素很容易對孩子的身體器官造成損傷，如氨基糖苷類抗生素容易造成孩子耳聾和腎損害、如環(huán)丙沙星等喹諾酮類藥物對孩子軟骨有潛在損害；氯霉素則可導(dǎo)致骨髓抑制和兒童灰色綜合征?！?/span>

我們每個人都應(yīng)該掌握一些感染的常識和抗生素使用的基本原則，這是對自己和家人負(fù)責(zé)，也可以減少抗生素濫用對家人帶來的傷痛！

院感科 徐婭娟供稿