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　　全國高血壓日

　　關(guān)注血壓

　　重視保養(yǎng)

　　按時用藥控制血糖

　　及早發(fā)現(xiàn)及早治療

　　戒煙戒酒限鹽減重

　　2024年10月8日是第27個全國高血壓日，今年的主題是“健康中國，理想血壓”。那何為理想血壓？到底要將血壓控制到多少，才能使那些“駭人聽聞”的疾病發(fā)生風(fēng)險降低呢？

　　根據(jù)《中國高血壓防治指南(2024年修訂版)》，高血壓定義為：在未使用降壓藥的情況下，診室血壓≥140/90mmHg；或家庭血壓≥135/85mmHg。

　　溫馨提示：診室高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)需要滿足三點(diǎn)：①未使用降壓藥物情況下；②非同日3次；③規(guī)范化測量。而居家自測血壓的人群，需要連續(xù)5~7天規(guī)范化測量家庭血壓，發(fā)現(xiàn)平均值≥135/85 mmHg，可確診為高血壓。

　　那不同人群的血壓

　　多少才算理想血壓值呢？

　　這就要綜合血管老化程度、器官受損等因素來確定。血壓可以理解為血管里血流的“沖擊力”，長期高血壓，即血管遭受著更長時間、更“猛烈”的沖擊，因此不僅血管，連通在血管上的心、腦、腎等器官也會受傷。因此心、腦、腎等器官受損程度不同，血壓達(dá)標(biāo)值不一樣！

　　①糖尿病患者：

　　建議血壓控制目標(biāo)為<130/80 mmHg。

　?、诤喜⒛I臟病的患者：

　　合并白蛋白尿：建議血壓控制目標(biāo)為<130/80 mmHg。

　　沒有合并白蛋白尿：建議血壓控制目標(biāo)為<140/90 mmHg。

　　③老年患者：

　　60-79歲：建議血壓控制目標(biāo)為<130/80 mmHg。

　　80歲及以上：建議血壓控制目標(biāo)為<150/90 mmHg，不建議血壓過低。

　　④合并雙側(cè)頸動脈狹窄的患者（狹窄75%）：

　　建議適度放寬血壓目標(biāo)值，不建議血壓過低。

　　⑤急性腦出血和急性缺血性腦卒中患者的血壓控制：

　　急性腦出血患者：急性期將收縮壓控制在130-140 mmHg。

　　急性缺血性腦卒中患者：

    未進(jìn)行靜脈溶栓及血管內(nèi)治療的：建議收縮壓>220 mmHg和/或舒張壓>120 mmHg開始降壓。

　　準(zhǔn)備靜脈溶栓及介入治療的：在治療前控制血壓≤185/110 mmHg。

　　⑥高血壓合并腦梗死病情穩(wěn)定患者：

　　建議血壓控制目標(biāo)值為<130/80 mmHg，預(yù)防卒中復(fù)發(fā)。

　?、呗阅I臟病患者的血壓控制：

　　尿蛋白>300 mg/d：建議血壓控制目標(biāo)值為<130/80 mmHg，如能耐受，可進(jìn)一步降至120 mmHg。

　　尿蛋白≤300 mg/d：建議血壓控制目標(biāo)值為<140/90 mmHg，如能耐受，可進(jìn)一步降至130 mmHg。

　　這些目標(biāo)值適用于不同臨床情況和患者的具體情況，患者應(yīng)根據(jù)自身情況和醫(yī)生建議，選擇合適的血壓控制目標(biāo)。血壓控制的重要性不僅在于血壓數(shù)值本身，更重要的是降低由高血壓引起的心血管疾病發(fā)病和死亡風(fēng)險。

　　你的血壓控制達(dá)標(biāo)了嗎？